妊娠中に特に注意しなくてはならないことに薬剤の使用や放射線の照射があります。
器官形成期ともいわれる、妊娠初期(妊娠1ヶ月?4ヶ月、妊娠0?15週)は、受精卵から胎芽(たいが)、胎児へと成長するなかで、身体の各部分の基盤が形成され、それぞれの器官に分かれて人間としての形成を整えていく時期です。この時期に薬剤や放射線の影響を受けると、胎児の発育に障害がおよぶ恐れがあります。奇形の発生頻度が最も高いことから、この時期を「臨界期(りんかいき)」と呼びます。一般には、2週?12週までが、臨界期とされます。
しかし、臨界期以外は安心できるのか、というとそういうわけでは決してありません。妊娠12週になると、胎児の内臓はほとんどが完成し、心臓の働きが活発になります。たとえ胎盤が完成しても、ほとんどの薬剤は容易に胎盤をすり抜け、母体から胎児に移ってしまうのです。胎児の肝臓の働きは未熟ですので、解毒能力も低く、薬剤の影響をストレートに受けてしまいます。
妊娠中には、特に、催眠薬、鎮痛薬、ホルモン薬、抗生物質は避けましょう。どうしても必要な場合は、医師に相談し、指示を求めます。
また定期予防接種については、予防接種施行規則によって、妊娠中に接種が禁止されているものが幾つかあります。
・ポリオ(急性灰白髄炎)
・風疹
・麻疹
これらのような生ワクチンを用いるものは、妊娠全期間を通じて接種を控えます。特に風疹は、接種後、2ヶ月は避妊が必要です。
嗜好品、つまりお酒、タバコについては、妊娠中でなくても健康のためにはあまりお勧めできるものではありませんが、妊娠中は特に注意が必要です。
☆お酒
適量を厳守しましょう。大量の飲酒は、早産や低体重児出産の原因になるといわれます。また、適量という言い方も微妙です。いずれにしても、お酒を飲むことで肝心の食事の量が減り、必要な栄養が不足することが問題です。妊娠中や授乳中の飲酒は、極力!控えたほうが良さそうですね。
☆タバコ
妊娠中の喫煙と早産の関係についてはさまざま報告があります。妊娠中の喫煙期間が長いほど、また喫煙本数が多いほど、早産の危険が大きくなります。また低体重児との関係も非喫煙者と比較し、妊娠の全期間喫煙していた場合は、倍の発生率に、さらに喫煙本数が多いほど、その危険も高まります。喫煙量が1日10本までの場合は、胎児の体重は約90グラム減少し、20本以上になると533グラムも減少してしまうとさえいわれます。
喫煙が、胎盤や母体の腎臓への血液の流れを悪くすることが低体重児、早産、流産、前期破水、出血を併発する要因となるといわれます。
喫煙量を減らせば、赤ちゃんの身長、体重は増加します。また、せめて妊娠中期以降に禁煙すれば、出生児には非喫煙者のお母さんの赤ちゃんとほとんど差がなくなるともいわれますので、是非、タバコは控えましょう。
タバコの害については、妊婦自身が吸わなくても周囲に喫煙者がいるとその影響は胎児に及びます。赤ちゃんのお父さんはもちろんのこと、いっしょに暮らしているご家族も協力し、タバコを控えるようにしましょう。